哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度 的缺氧 ，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置 。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下 。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下 ，患者如果缺氧，常会出现气促 、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧” ，这种情况容易被忽视 。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧” 。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病 的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况 ，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者 ，可以备一个指氧仪 ，了解身体状况 。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94% 的患者可以在医生指导下进行居家氧疗 。需要注意的是，老年人吸氧并不 是越多越好 ，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧 ，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同 的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧 、面罩吸氧 、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态 的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗 。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量 ，改善气体交换 ，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

【光明图刊】送医上门 护民健康******

    光明网讯（记者 金英花）临近春节 ，针对偏远山区医疗卫生资源稀缺 、交通不便等情况，相关部门组织医护人员进村入户，对群众进行健康检查、配药送药 、用药指导等服务，保护村民身体健康 。

    2023年1月10日 ，在浙江省湖州市德清县新市镇丰年村 ，家庭医生正在为老人测血氧 。(王树成摄/光明图片)

    2023年1月8日，在贵州省从江县刚边壮族乡高麻村 ，医护人员为村民检查身体。(罗京来摄/光明图片)

    2023年1月4日 ，海南省琼海市嘉积镇雅洞村卫生室医生张丹汝在为村民看病 。(蒙钟德摄/光明图片)

    2023年1月4日，在江西省吉安市吉州区兴桥镇丁塘村，医生正为村民测量血压。(李军摄/光明图片)

    2023年1月5日 ，江苏省常州经开区横山桥镇新安卫生室的家庭医生 ，上门为高龄老人开展听诊、血氧检测、血压和血糖等相关义诊服务 。(夏晨希摄/光明图片)

    2023年1月4日 ，四川省眉山市视高街道清水社区卫生服务中心 的医生入户为出行不便 的老人免费送防疫健康包，并为他们测体温 、量血压，仔细叮嘱居家疗养注意事项。(张忠苹摄/光明图片)

    2023年1月7日，湖南省永州市蓝山县塔峰镇光明新村 ，家庭医生上门为行动不便的高龄村民巡诊送药。(彭华摄/光明图片)

    2023年1月9日 ，安徽省芜湖市三山经济开发区医疗卫生局开展“送春联 、送健康、送温暖”暖民心宣传活动。(程依宝摄/光明图片)